Липаза (Триацилглицеролацилгидролаза, Lipase)

Липаза – один из ферментов пищеварительного сока, который образуется поджелудочной железой и участвует в переваривании жиров.

Подготовка к исследованию:

1. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
2. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
3. Взрослым и детям старше 5 лет не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
5. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Референсные значения: ед/л

1. Взрослые: 13 - 60
2. Дети (до 13 лет): 0 - 31
3. Дети (13-18 лет): 0 - 55

Повышение значений (положительный результат):

1. Острый панкреатит. Липаза начинает подниматься через 2-6 часов после повреждения поджелудочной железы, достигает максимума через 12-30 часов и обычно постепенно снижается в течение 2-4 дней.
2. Острый панкреатит возникает главным образом из-за камней в желчном пузыре и злоупотребления алкоголем.
3. Хронический панкреатит. При хроническом панкреатите активность липазы вначале умеренно повышена, однако затем может понижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы. Основная причина хронического панкреатита – хронический алкоголизм.
4. Травма поджелудочной железы.
5. Рак поджелудочной железы.
6. Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Снижение функции поджелудочной железы.
2. Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы – тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легкие, желудочно-кишечный тракт).
3. Удаление поджелудочной железы.

Для чего используется исследование:

1. Тест на липазу (часто вместе с тестом на амилазу – другой фермент поджелудочной железы) используется, чтобы диагностировать острый или хронический панкреатит и другие заболевания, затрагивающие поджелудочную железу.

Когда назначается исследование:

1. Данное исследование проводят, когда есть признаки патологии поджелудочной железы: интенсивная боль в животе и спине ("опоясывающая боль"), повышение температуры, потеря аппетита, рвота.
2. Тест на липазу может быть назначен для контроля за эффективностью лечения, а также для того, чтобы узнать, повышается или снижается активность липазы при заболеваниях поджелудочной железы.

Что может влиять на результат:

1. Каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, ибупрофен, наркотические анальгетики, гепарин могут повышать активность липазы.
2. Хроническая почечная недостаточность способна увеличивать активность липазы в крови.

Важные замечания:

1. Активность липазы у детей в первые два месяца жизни низкая, она повышается до взрослого уровня к концу первого года жизни.
2. Липаза содержится только в поджелудочной железе, поэтому является более специфичным показателем повреждения поджелудочной железы, чем амилаза. При остром паротите активность липазы не изменяется.