Альдостерон в моче суточной (Aldosterone 24h urine)

Альдостерон – это гормон, отвечающий за удерживание солей натрия и выделение калия почками.

Подготовка к исследованию:

1. Ограничить потребление углеводов в течение 14-30 дней до исследования.
2. Отменить (по согласованию с врачом) мочегонные, антигипертензивные препараты, стероиды, пероральные контрацептивы и эстрогены в течение 14-30 дней до исследования.
3. Исключить (по согласованию с врачом) прием ингибиторов ренина в течение 7 дней до исследования.
4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 72 часов до исследования.
5. Не курить в течение 3 часов до исследования.
6. Перед взятием крови в положении сидя рекомендуется отдых или нахождение в данном положении в течение 120 минут.

Референсные значения: 5 - 19 мкг/сутки

Повышение значений (положительный результат):

1. Первичный гиперальдостеронизм возникает в результате чрезмерного синтеза альдостерона надпочечниками, обычно из-за опухоли одной из надпочечных желез. Высокий уровень альдостерона способствует увеличению обратного всасывания натрия и потере калия почками, что приводит к нарушению водно-электролитного баланса. Обычно оно не проявляется никакими симптомами, хотя, если содержание калия становится очень низким, пациент иногда может испытывать мышечную слабость. При пониженном уровне калия (гипокалиемии) на фоне гипертонической болезни следует пройти проверку на гиперальдостеронизм.
2. Вторичный гиперальдостеронизм, который более распространен, может быть следствием уменьшения притока крови к почкам, снижения кровяного давления или уровня натрия. Наиболее частой его причиной является сужение кровеносных сосудов, которые снабжают кровью почки, – стеноз почечной артерии. Вторичный гиперальдостеронизм может также наблюдаться при застойной сердечной недостаточности, циррозе печени, болезнях почек и при токсикозе.

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Из-за почечной недостаточности происходит обезвоживание организма, понижаются уровни натрия и калия и кровяное давление. Кроме того, у детей с врожденной гиперплазией надпочечников отсутствует фермент, необходимый для производства кортизола, и в некоторых случаях альдостерона вырабатывается недостаточно.

Для чего используется исследование:

1. Чтобы выяснить, достаточно ли альдостерона производится в организме, и предположить причины его избытка либо недостатка.
2. Для скрининга на первичный гиперальдостеронизм, также известный под названием "синдром Конна", который является одной из причин повышенного давления.

Когда назначается исследование:

1. При высоком кровяном давлении и низкой концентрации калия.
2. Если прием лекарств не помогает снизить повышенное кровяное давление либо если кровяное давление повышено в молодом возрасте.
3. При подозрении на недостаточность надпочечников.

Что может влиять на результат:

1. Повышенное количество соли в рационе, а также прием таких лекарств, как нестероидные противовоспалительные, диуретики, бета-блокаторы, стероиды, ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента и оральные контрацептивы.
2. Уровень альдостерона сильно понижается при тяжелых болезнях.
3. Стресс и интенсивная физическая нагрузка могут временно повышать уровень альдостерона.