Катехоламины в моче суточной (адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин)

К группе катехоламинов относятся сходные гормоны, которые производятся мозговым веществом надпочечников. Основные катехоламины: адреналин, норадреналин и дофамин. Серотонин не является катехоламином, но также относится к группе биогенных аминов с гормональной и нейромедиаторной активностью.
Их содержание значительно увеличивается в биологических жидкостях при некоторых нейроэндокринных новообразованиях.

Подготовка к исследованию:

1. Отменить (по согласованию с врачом) симпатомиметики за 14 дней до исследования.
2. Исключить из рациона бананы, авокадо, сыр, кофе, чай, какао, пиво в течение 48 часов до исследования.
3. Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
4. Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
   
5. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
6. Не курить в течение всего периода сбора суточной мочи.
7. Моча собирается в течение суток.
8. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике при температуре +2+8°С в течение всего времени сбора мочи.
9. После завершения сбора мочи содержимое емкости необходимо точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в стерильный контейнер приблизительно 50 мл мочи. 

Референсные значения: мкг/сут

1. Адреналин: 0 - 25
2. Дофамин: 65 - 500
3. Норадреналин: 15 - 70
4. Серотонин: 0 - 250

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для диагностики хромаффинных опухолей у пациентов с соответствующими симптомами.
2. Для контроля за эффективностью лечения хромаффинной опухоли, в частности после ее удаления, чтобы убедиться при отсутствии рецидивов.

Когда назначается исследование:

1. При подозрении на хромаффинную опухоль.
2. Если у пациента хроническая гипертония, сопровождающаяся головной болью, потливостью, учащенным пульсом.
3. Когда гипертония не поддается лечению (поскольку гипертоники с хромаффинной опухолью часто устойчивы к традиционной терапии).
4. Если опухоль надпочечников или нейроэндокринная опухоль была выявлена при сканировании либо если у пациента есть наследственная предрасположенность к их образованию.
5. При контроле за состоянием пациентов, которые уже проходили лечение от хромаффинной опухоли.

Что может влиять на результат:

1. Принимаемые лекарства (ацетаминофен, аминофилин, амфетамины, препараты для подавления аппетита, кофеиносодержащие препараты, хлоралгидрат, клонидин, дексаметазон, диуретики, эпинефрин, этанол, инсулин, имипрамин, литий, метилдофа, никотин, нитроглицерин, капли в нос, трициклические антидепрессанты и сосудорасширяющие средства).
2. Употребление в пищу в течение 48 часов до исследования: бананы, авокадо, сыр, кофе, чай, какао, алкоголь.
3. Стрессы.

Важные замечания:

1. Хотя анализы на катехоламины могут помочь в диагностике хромаффинных опухолей, они не показывают, где находится опухоль, является ли она доброкачественной (хотя таких большинство), а также одна это опухоль или же их несколько.
2. Количество производимых катехоламинов не обязательно соответствует размеру опухоли, хотя оно имеет тенденцию возрастать при ее увеличении.