Остеокальцин (маркер костного ремоделирования, костный Gla белок, Osteocalcin)

Остеокальцин – это большой фрагмент витамин К-зависимого неколлагенового белка костного матрикса, остеокальцина, синтезируемого остеобластами. Он является маркером метаболизма костной ткани.

Подготовка к исследованию:

1. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
2. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
3. Взрослым и детям старше 5 лет не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
5. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Референсные значения: 3,10 - 13,70 нг/мл

Повышение значений (положительный результат):

1. Постменопаузальный остеопороз.
2. Первичный гиперпаратиреоз.
3. Первичный и вторичный гипертиреоз, в том числе болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб).
4. Акромегалия.
5. Болезнь Педжета (деформирующий остеоз).
6. Хроническая почечная недостаточность.
7. Почечная остеодистрофия.
8. Опухоли костей.
9. Метастазы в кости.
10. Быстрый рост костей у детей в возрасте 10-16 лет.
11. Период постменопаузы у женщин и сниженная продукция эстрогенов.
12. Перелом костей не более 1 года назад.
13. Низкая физическая активность.
14. Остеомаляция.
15. Прием препаратов витамина D, кальцитриола, антиконвульсантов.

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Гипопаратиреоз.
2. Рахит у детей (наиболее выражено снижение при рахите 2-й степени).
3. Гиперкортицизм (болезнь или синдром Иценко-Кушинга).
4. Дефицит гормона роста.
5. Первичный билиарный цирроз.
6. Миеломная болезнь.
7. Гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.
8. Антирезорбтивная терапия.
9. Прием глюкокортикоидов, гепарина, варфарина, тамоксифена, заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
10. Беременность.

Для чего используется исследование:

1. Чтобы оценить риск развития остеопороза у женщин в период менопаузы и постменопаузы.
2. Для мониторинга костного метаболизма у женщин в период менопаузы и постменопаузы, в том числе при заместительной гормональной терапии и терапии агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона.
3. Для мониторинга костного метаболизма у лиц с дефицитом гормона роста, гипо- или гипертиреозом, хронической почечной недостаточностью.
4. Чтобы оценить эффективность антирезорбтивной терапии (через 3-6 месяцев с начала терапии).

Когда назначается исследование:

1. Женщинам в пре- и постменопаузу, а также при заместительной гормональной терапии.
2. При некоторых эндокринных заболеваниях – дефиците гормона роста, гипо- или гипертиреозе.
3. При хронических заболеваниях почек.
4. При лечении глюкокортикоидами (выявление супрессии костного метаболизма).

Что может влиять на результат:

1. Фаза менструального цикла – наиболее высокие уровни наблюдаются в конце лютеиновой фазы.
2. Диализ у пациентов с почечной недостаточностью способствует ложноповышенным результатам.