Тироксин-связывающая способность сыворотки (T-Uptake)

Вспомогательный тест, используемый для оценки уровня тиреоидсвязывающих белков в крови и диагностики нарушений щитовидной железы. Индекс тироксин связывающей способности (T-Uptake) зависит главным образом от концентрации в крови тироксинсвязывающего глобулина (TBG) и от степени насыщения его тиреоидными гормонами (преимущественно Т4). Значение T-Uptake обратно пропорционально количеству свободных участков связывания TBG и позволяет оценить изменения концентраций белков – переносчиков гормонов щитовидной. Этот тест не используется в качестве самостоятельного исследования, его целесообразно использовать только в комплексе с определением общего Т4.

Подготовка к исследованию:

1. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
2. Взрослым и детям старше 1 года не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
3. Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
5. Не курить в течение 3 часов до исследования.

Референсные значения: 0,32 - 0,48 отн.ед.

Повышение значений (положительный результат):

1. Гипертиреоз.
2. Состояния, связанные со снижением уровня тироксин-связывающего глобулина – терапия андрогенами, хронические заболевания печени.
3. Потеря белка (нефротический синдром; патология желудочно-кишечного тракта).
4. Генетически низкий уровень тироксин-связывающего глобулина.
5. Искусственно вызванный тиреотоксикоз (фенитоин, салицилаты).

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Гипотиреоз.
2. Состояния, связанные с повышением концентрации тироксин-связывающего глобулина: терапия эстрогенами; беременность; острые гепатиты; генетические варианты повышения уровня тироксин связывающего глобулина.
3. Гиперпротеинемия.
4. Продолжительный прием фенотиазина.

Для чего используется исследование:

1. Для оценки уровня тиреоид-связывающих белков в крови.
2. Для дифференциальной диагностики гипотиреоза и эутиреоза (в комплексе с определением свободных фракций тиреоидных гормонов).
3. Для косвенной оценки уровня свободного тироксина.

Когда назначается исследование:

1. При подозрении на гипотиреоз.
2. При противоречивых результатах скрининга функции щитовидной железы (например, низкий общий уровень гормонов щитовидной железы и нормальные уровни ТТГ).
3. При определении гормонального статуса щитовидной железы.